膀胱里存不住尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿路感染、神经系统病变等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、感染控制、神经调节等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽漏尿、尿急。建议进行凯格尔运动增强肌力,无须用药干预。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引发尿频尿急,可能与焦虑或咖啡因摄入有关。可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
3、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿急尿痛,常见于女性。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、神经系统病变糖尿病或脊髓损伤影响膀胱神经传导,表现为排尿失控。需治疗原发病,配合间歇导尿或使用溴吡斯的明改善排尿功能。
日常减少咖啡因摄入,定时排尿训练有助于改善症状,若伴随血尿或发热需立即就医。