胎膜早破可能引发绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、脐带脱垂、新生儿呼吸窘迫综合征等危害,严重时可导致母婴感染甚至死亡。
1、绒毛膜羊膜炎胎膜破裂后细菌上行感染引发炎症,表现为发热、宫缩痛、阴道分泌物异味,需立即使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素联合甲硝唑治疗。
2、胎儿窘迫羊水减少导致脐带受压或胎盘功能减退,胎心监护显示变异减速或晚期减速,需紧急剖宫产终止妊娠并给予胎儿复苏措施。
3、脐带脱垂胎膜破裂后脐带随羊水脱出宫颈口,可能造成脐带受压致胎儿急性缺氧,需采取膝胸卧位并即刻行剖宫产手术。
4、新生儿呼吸窘迫早产儿肺表面活性物质缺乏导致进行性呼吸困难,需使用固尔苏等肺表面活性物质替代治疗,配合机械通气支持。
孕晚期出现阴道流液需立即平卧就医,避免行走或坐起加重羊水流失,住院期间需监测体温、血象及胎心变化。