急性心肌梗塞抢救流程主要包括立即停止活动、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、服用急救药物、接受专业治疗等步骤。急性心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,抢救需争分夺秒。
1、立即停止活动患者突发胸痛时应立即停止一切活动,原地休息以减少心肌耗氧量。采取坐位或半卧位,避免平躺加重呼吸困难。解开领口、腰带等束缚物,保持环境安静,避免情绪激动加重病情。
2、拨打急救电话第一时间联系120急救中心,准确描述症状和所在位置。在等待救护车期间,家属应准备好医保卡、既往病历等资料。保持电话畅通,必要时按照急救人员指导进行初步处理。
3、保持呼吸道通畅观察患者意识状态,出现呕吐时将头偏向一侧防止窒息。有假牙者需取出,清除口腔分泌物。如出现呼吸心跳停止,立即开始心肺复苏,按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例进行。
4、服用急救药物在医务人员指导下,可舌下含服硝酸甘油片,5分钟后未缓解可重复使用。嚼服阿司匹林肠溶片有助于抑制血小板聚集。避免自行使用其他药物,吗啡等强效止痛药需专业医护人员评估后使用。
5、接受专业治疗到达医院后优先进行心电图检查,确诊后尽快实施再灌注治疗。根据病情选择静脉溶栓治疗或急诊冠状动脉介入手术。术后转入冠心病监护病房,持续心电监护,密切观察生命体征变化。
急性心肌梗塞抢救成功后需长期规范治疗,包括坚持服用抗血小板药物如氯吡格雷、调脂药物如阿托伐他汀等。饮食宜清淡低盐,控制每日钠盐摄入不超过5克。循序渐进进行康复运动,每周3-5次有氧运动,每次30分钟。定期复查心电图、心脏超声等,监测心功能恢复情况。戒烟限酒,保持情绪稳定,避免过度劳累。出现胸闷气短等不适及时就医,随身携带急救卡片注明病史和用药信息。