血尿多数情况下不能自愈,可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、肿瘤等原因引起,需根据病因针对性治疗。
1、尿路感染细菌感染尿道或膀胱可能导致血尿,常伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时多饮水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,多伴有剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾炎肾小球炎症导致红细胞漏出形成血尿,可能伴蛋白尿水肿。需用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺,配合降压药缬沙坦控制病情。
4、肿瘤泌尿系统肿瘤侵蚀血管引起无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT确诊。根据分期选择经尿道肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等,术后可能需灌注化疗药物。
出现血尿应避免剧烈运动,记录排尿情况,限制高盐高蛋白饮食,及时泌尿外科就诊完善尿常规、超声等检查明确病因。