高血压的诊断标准为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。诊断需结合动态血压监测、家庭自测血压等综合评估，主要影响因素有测量环境、设备准确性、患者基础疾病等。

诊室血压测量是高血压诊断的基础方法，要求患者静坐5分钟后测量，使用经过认证的上臂式电子血压计或水银柱血压计。若收缩压持续≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，需间隔1-4周重复测量确认。白大衣高血压现象需通过动态血压监测排除。

动态血压监测可记录24小时血压波动，诊断标准为全天平均血压≥130/80毫米汞柱，白天≥135/85毫米汞柱，夜间≥120/70毫米汞柱。该方式能识别隐匿性高血压和夜间血压异常，对评估靶器官损害有重要价值。

家庭自测血压诊断阈值为≥135/85毫米汞柱，需连续测量7天，早晚各测2次取平均值。建议使用上臂式电子血压计，测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡及剧烈活动。数据记录有助于医生判断血压变异性和治疗效果。

糖尿病患者血压≥130/80毫米汞柱即需干预，慢性肾病患者目标值通常＜130/80毫米汞柱。老年人可适当放宽至＜150/90毫米汞柱，但合并冠心病或心力衰竭者仍需严格控制。

根据血压升高程度分为1级高血压140-159/90-99毫米汞柱、2级高血压≥160/100毫米汞柱。单纯收缩期高血压指收缩压≥140毫米汞柱而舒张压＜90毫米汞柱，常见于老年患者。

确诊高血压后应完善血糖、血脂、肾功能等检查评估心血管风险。生活方式干预包括限盐、减重、规律运动等措施，血压超过160/100毫米汞柱或合并靶器官损害者需启动药物治疗。常用降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，具体方案需由医生根据个体情况制定。定期监测血压并记录变化趋势对调整治疗方案至关重要。