癌症晚期腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持和姑息治疗等方式缓解。腹水通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻和门静脉高压等原因引起。
1、利尿治疗使用呋塞米、螺内酯等利尿剂帮助排出多余水分,需监测电解质平衡,避免过度利尿导致肾功能损伤。
2、腹腔穿刺引流对于大量腹水引起的腹胀呼吸困难,可在超声引导下进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过1000毫升。
3、营养支持补充白蛋白纠正低蛋白血症,给予高蛋白饮食配合肠内营养制剂,改善患者营养状态。
4、姑息治疗针对肿瘤原发病灶进行放疗、化疗或靶向治疗,控制肿瘤进展,减少腹水生成。
建议患者保持半卧位休息,限制钠盐摄入,定期监测体重和腹围变化,及时与主治医生沟通调整治疗方案。