15岁近视600度属于高度近视，需要引起高度重视。高度近视可能由遗传因素、用眼习惯不良、眼轴过长、角膜曲率异常、视网膜病变等原因引起。

1、遗传因素：

高度近视具有明显的遗传倾向，父母双方或一方有高度近视的青少年患病风险显著增加。这类患者往往在学龄期就出现近视度数快速增长的情况。建议有家族史的青少年每3-6个月进行一次专业眼科检查。

2、用眼习惯不良：

长时间近距离用眼、阅读姿势不正确、光线不足等不良用眼习惯会加速近视发展。青少年正处于生长发育期，眼球结构尚未稳定，不良用眼习惯可能导致眼轴异常增长。建议遵循"20-20-20"护眼法则，即每20分钟看20英尺外物体20秒。

3、眼轴过长：

高度近视患者通常伴有眼轴长度超过26毫米的情况。眼轴过长会导致视网膜变薄、脉络膜萎缩等改变，增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险。建议通过光学相干断层扫描定期监测眼底状况。

4、角膜曲率异常：

部分高度近视患者存在角膜曲率过陡的情况，这会加重屈光不正程度。角膜地形图检查可以评估角膜形态，为矫正方案选择提供依据。角膜塑形镜可能对控制近视发展有一定帮助。

5、视网膜病变：

高度近视可能并发视网膜周边变性、黄斑出血等病变。这些病变早期可能没有明显症状，但可能严重影响视力。建议每年至少进行一次散瞳眼底检查，必要时进行视网膜激光治疗。

对于15岁600度近视的青少年，建议建立完整的视力健康档案，每3-6个月复查一次视力。日常注意控制用眼时间，保证每天2小时以上户外活动。饮食上多摄入富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。避免剧烈运动尤其是对抗性运动，防止视网膜脱离。若出现突然视力下降、视物变形等症状应立即就医。