胃部检查的方法主要有胃镜检查、上消化道钡餐造影、幽门螺杆菌检测、胃功能三项检测、超声内镜检查等。胃镜检查是目前诊断胃部疾病最准确的方法,可直接观察胃黏膜病变并取活检。
1、胃镜检查胃镜检查是将带有摄像头的细长软管经口腔插入胃部,可直接观察食管、胃及十二指肠的黏膜状态。该方法能清晰显示胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变,并可进行组织活检和止血治疗。胃镜检查对早期胃癌的诊断率较高,是筛查胃癌的金标准。检查前需空腹8小时以上,检查时可能有轻微不适感。
2、上消化道钡餐造影上消化道钡餐造影是通过口服硫酸钡造影剂后在X线下观察胃部形态的检查方法。该检查能显示胃的轮廓、蠕动情况及充盈缺损等改变,对胃溃疡、胃息肉、胃下垂等疾病有诊断价值。检查过程无创伤性,适合不能耐受胃镜检查的患者。但该检查对早期微小病变的检出率较低,且存在辐射暴露风险。
3、幽门螺杆菌检测幽门螺杆菌检测包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等方法。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病密切相关。碳13呼气试验具有无创、准确的特点,是临床常用的检测手段。检测前需停用抗生素和抑酸药,空腹状态下进行。
4、胃功能三项检测胃功能三项检测通过测定胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II及其比值,评估胃黏膜功能状态。该检查有助于判断胃黏膜萎缩程度,对慢性萎缩性胃炎和胃癌筛查具有辅助诊断价值。检查仅需抽取静脉血,操作简便,但特异性相对较低,需结合其他检查综合判断。
5、超声内镜检查超声内镜检查是将微型超声探头与内镜结合,可清晰显示胃壁各层结构及周围淋巴结。该方法对评估胃癌浸润深度、判断黏膜下肿瘤性质具有独特优势。检查前准备与普通胃镜相同,操作技术要求较高,主要用于特殊病例的补充检查。
日常胃部保健应注意规律饮食,避免暴饮暴食和过度饥饿。减少辛辣刺激、腌制、烟熏食物的摄入,戒烟限酒。保持良好心态,适度运动有助于胃肠蠕动。出现持续上腹不适、反酸、嗳气等症状时应及时就医检查。40岁以上人群建议定期进行胃部健康筛查,有胃癌家族史者更应提高警惕。检查方法的选择需结合临床症状和综合评估后确定最适合的检查方案。