耳朵长包伴按压疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、外耳道疖肿、淋巴结炎或耳部湿疹继发感染引起，可通过局部消毒、抗生素治疗、切开引流、抗过敏及日常护理等方式缓解。

1、毛囊炎：

耳部毛囊细菌感染是常见诱因，金黄色葡萄球菌为主要致病菌。表现为红色丘疹伴压痛，顶端可能出现脓点。需保持患处清洁干燥，避免抓挠，医生可能建议外用莫匹罗星软膏等抗菌药物控制感染。

2、皮脂腺囊肿感染：

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿继发感染时，会出现局部红肿热痛，按压有波动感。初期可热敷促进炎症吸收，若形成脓肿需由医生行切开引流术，术后配合头孢类抗生素口服预防感染扩散。

3、外耳道疖肿：

外耳道软骨部毛囊感染形成局限性化脓病灶，疼痛常放射至同侧头部。可能与挖耳损伤或污水入耳有关。早期可用鱼石脂软膏外敷，成熟疖肿需专业医生处理，切忌自行挤压以免引起软骨膜炎。

4、耳周淋巴结炎：

耳前或耳后淋巴结肿大压痛，多继发于咽喉炎、中耳炎等邻近器官感染。触诊可及黄豆大小活动性结节，需针对原发病治疗，急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素。

5、湿疹继发感染：

过敏性湿疹搔抓后易合并感染，表现为糜烂渗出伴疼痛。需同时进行抗过敏和抗感染处理，避免接触洗发水等刺激性物质，严重者可短期使用氢化可的松乳膏联合抗生素软膏。

日常需避免挤压患处，保持耳部清洁干燥，洗浴时防止污水入耳。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。若包块持续增大、疼痛加剧或伴有发热症状，应及时就诊排除腮腺炎等特殊感染。睡眠时避免压迫患侧，选择透气性好的枕头减少局部摩擦刺激。