风湿病治疗不及时可能引发关节畸形、心脏瓣膜病变、肺间质纤维化等严重并发症,危害程度从功能受限到多器官衰竭不等。
1、关节损害长期炎症导致关节软骨破坏,可能出现天鹅颈畸形、纽扣花样畸形等不可逆病变,需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制进展。
2、心脏受累风湿热可能引起二尖瓣狭窄或关闭不全,表现为活动后心悸气促,需通过超声心动图监测,严重时需行瓣膜置换手术。
3、肺部病变类风湿关节炎可能继发肺间质纤维化,出现进行性呼吸困难,高分辨率CT可早期发现,需联合吡非尼酮等抗纤维化治疗。
4、肾脏损伤系统性红斑狼疮易导致狼疮性肾炎,表现为蛋白尿和血尿,肾活检可明确分型,需采用环磷酰胺联合激素冲击治疗。
建议风湿病患者定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标,避免受凉劳累,适度进行关节功能锻炼以延缓病情进展。