男性酒后尿失禁可能由酒精抑制中枢神经、膀胱过度活动、前列腺增生、神经损伤等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、酒精抑制中枢神经酒精会降低大脑对排尿的控制能力,导致暂时性尿失禁。减少饮酒量并练习盆底肌训练有助于改善症状,严重时可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片。
2、膀胱过度活动酒精刺激膀胱黏膜可能诱发急迫性尿失禁。建议记录排尿日记,避免咖啡因饮料,必要时使用琥珀酸索利那新片或盐酸奥昔布宁缓释片。
3、前列腺增生中老年男性前列腺肥大会压迫尿道,饮酒后充血加重可导致充盈性尿失禁。需进行前列腺超声检查,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合非那雄胺片治疗。
4、神经损伤糖尿病或腰椎病变导致的神经源性膀胱,饮酒后症状加剧。需排查原发病,进行尿流动力学检查,可能需间歇导尿配合甲钴胺片营养神经治疗。
日常应控制酒精摄入,避免睡前大量饮水,肥胖者需减重。若症状反复出现或伴随血尿、发热,须及时到泌尿外科就诊。