5岁儿童高烧不退可能由病毒感染、细菌感染、中耳炎、肺炎等原因引起,可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持等方式处理。
1、病毒感染多数儿童发热由呼吸道合胞病毒等引起,体温可能超过39℃,建议家长用温水擦拭腋窝等部位物理降温,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓、小儿柴桂退热颗粒。
2、细菌感染链球菌感染可能导致持续高热伴咽痛,家长需及时监测体温变化,需进行血常规检查,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。
3、中耳炎耳部感染会出现揪耳朵行为伴随高热,可能与洗澡进水有关,表现为耳道分泌物增多,需耳鼻喉科检查后使用氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液配合口服抗生素。
4、肺炎肺部感染可引起稽留热伴呼吸急促,听诊有湿啰音,需胸片确诊,住院治疗可能涉及雾化吸入用布地奈德、静脉注射头孢曲松钠等,家长须保持患儿气道通畅。
发热期间保证每日饮水量,选择米粥等易消化食物,避免包裹过厚影响散热,体温持续72小时不降或出现抽搐需急诊就医。