正确使用质量合格的安全套能大幅降低艾滋病传播概率,但无法完全杜绝风险。安全套防护效果主要与使用规范性、套体破损、病毒载量、接触方式等因素有关。
1、使用规范性全程正确使用安全套可降低80%以上传播风险,但滑脱、破裂或未全程佩戴会导致防护失效。建议每次性行为都使用新的安全套,并严格遵循佩戴步骤。
2、套体完整性过期、储存不当或材质劣质的安全套可能出现微孔或撕裂,导致病毒穿透。使用前应检查有效期及包装完整性,避免使用油脂类润滑剂。
3、病毒暴露程度感染者病毒载量高或存在生殖器溃疡时,即便使用安全套仍可能通过未覆盖部位的黏膜接触传播。急性感染期和晚期艾滋病患者传染性更强。
4、接触方式差异肛交传播风险高于阴道交,因直肠黏膜更易破损。安全套仅能覆盖阴茎部位,其他黏膜接触(如口腔溃疡)仍可能导致传播。
建议发生高危行为后72小时内进行暴露后预防,定期进行艾滋病检测,避免共用针具等血液暴露行为。安全套需配合其他措施如PrEP药物才能实现更全面防护。