肿瘤急症大咯血可能由肿瘤侵袭血管、凝血功能障碍、感染、药物副作用、肺栓塞等原因引起，可通过止血药物、介入治疗、输血、氧疗、手术等方式治疗。

1、肿瘤侵袭血管：肿瘤生长过程中可能侵犯肺部或支气管的血管，导致血管破裂引发大咯血。治疗需紧急止血，常用药物包括氨甲环酸注射液1g/次，静脉注射和酚磺乙胺注射液500mg/次，静脉注射。介入治疗如支气管动脉栓塞术可有效止血。

2、凝血功能障碍：肿瘤患者常伴随凝血功能异常，如血小板减少或凝血因子缺乏，增加出血风险。治疗需补充血小板或凝血因子，常用药物包括重组人凝血因子VIIa90μg/kg，静脉注射和血小板输注。

3、感染：肺部感染如肺结核或真菌感染可能导致血管损伤，引发咯血。治疗需控制感染，常用药物包括抗结核药物异烟肼300mg/日，口服和抗真菌药物氟康唑200mg/日，口服。

4、药物副作用：某些化疗药物或抗凝药物可能增加出血风险。治疗需调整药物剂量或更换药物，常用替代药物包括低分子肝素5000IU/次，皮下注射和维生素K10mg/次，口服。

5、肺栓塞：肿瘤患者易发生肺栓塞，导致肺动脉高压和咯血。治疗需抗凝治疗，常用药物包括华法林5mg/日，口服和利伐沙班15mg/日，口服。严重病例需行肺动脉取栓术。

肿瘤急症大咯血患者需注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，增加富含维生素C的水果如橙子和猕猴桃。适度运动如散步有助于改善肺功能，但需避免剧烈活动。护理方面需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，及时吸氧，避免情绪波动。