大咯血病人的护理要点主要包括保持呼吸道通畅、稳定患者情绪、监测生命体征、合理用药及预防并发症。大咯血是指24小时内咯血量超过500毫升或单次咯血超过100毫升的严重症状，常见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。

立即协助患者采取患侧卧位或半卧位，避免血液流入健侧肺导致窒息。及时清除口腔内积血，必要时使用吸引器辅助排痰。若出现窒息征兆如面色青紫、呼吸急促，需立即行气管插管或支气管镜吸引。

大咯血患者常伴有恐惧焦虑，护理人员应保持镇静，用简短明确的语言指导患者缓慢深呼吸。避免在患者面前讨论病情严重性，必要时可遵医嘱使用镇静药物如地西泮，但需注意呼吸抑制风险。

持续监测血压、心率、血氧饱和度及意识状态，每15-30分钟记录一次。特别注意有无休克表现如血压下降、皮肤湿冷，警惕失血性休克发生。准确记录咯血量、颜色及性状，为治疗提供依据。

遵医嘱使用垂体后叶素收缩血管，但冠心病患者慎用；氨甲环酸等止血药物静脉给药；对肺结核患者需维持抗结核治疗。建立双静脉通道，备血型鉴定及交叉配血，做好输血准备。

严格卧床休息2-3周，避免用力咳嗽和屏气动作。保持大便通畅，必要时使用缓泻剂。恢复期逐步进行呼吸功能锻炼，预防肺不张。定期复查胸片，监测有无再出血及感染迹象。

大咯血患者应绝对卧床休息，头部偏向一侧，保持环境安静温湿度适宜。饮食选择温凉流质或半流质，避免辛辣刺激性食物。恢复期可逐步增加蛋白质和铁质摄入，如瘦肉粥、菠菜等帮助造血。注意观察痰液变化，若出现发热或再次咯血需立即就医。家属应学会基本急救措施，家中常备急救药物和冰袋，定期随访复查肺部情况。