冠心病支架手术后遗症可能包括支架内再狭窄、血栓形成、血管损伤、出血及感染等。支架植入后可能出现局部炎症反应，导致血管内膜增生，引发再狭窄。术后抗血小板治疗不足或个体差异可能导致血栓形成，增加心血管事件风险。手术操作过程中可能损伤血管壁，引发血管痉挛或穿孔。术后穿刺部位可能出现出血或血肿，严重时需外科处理。感染风险虽低，但一旦发生可能引发全身性感染或局部脓肿。

1、支架内再狭窄：支架植入后，血管内膜可能因炎症反应或机械刺激而增生，导致管腔再次狭窄。预防措施包括严格遵医嘱服用抗血小板药物，如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天，定期复查血管造影，必要时进行球囊扩张或药物涂层球囊治疗。

2、血栓形成：支架植入后，血管内皮损伤和血流动力学改变可能诱发血栓形成。治疗包括强化抗血小板治疗，如联合使用阿司匹林和替格瑞洛90mg/天，定期监测凝血功能，必要时使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药。

3、血管损伤：手术操作过程中可能损伤血管壁，导致血管痉挛、夹层或穿孔。治疗措施包括术中及时发现并处理损伤，术后密切观察患者症状，必要时进行血管修复手术或植入覆膜支架。

4、出血：术后穿刺部位可能出现出血或血肿，严重时需外科处理。预防措施包括术后加压包扎，避免剧烈活动，监测血红蛋白水平，必要时输注红细胞或使用止血药物如氨甲环酸。

5、感染：术后感染风险虽低，但一旦发生可能引发全身性感染或局部脓肿。预防措施包括严格无菌操作，术后使用抗生素如头孢唑林1g/次，每日两次，密切观察体温和伤口情况，必要时进行细菌培养和药敏试验。

术后患者应保持低盐低脂饮食，适量增加富含膳食纤维的食物如燕麦、全麦面包，避免高糖高脂食物。适度进行有氧运动如步行、游泳，每周至少150分钟，避免剧烈运动。定期复查血脂、血糖、血压，遵医嘱服药，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，有助于减少术后并发症的发生。