激素药是否影响怀孕需根据药物种类和使用目的判断，部分激素药物可能干扰受孕或妊娠安全，部分则用于辅助生殖治疗。常见影响因素有糖皮质激素、避孕药、促排卵药、甲状腺激素、胰岛素等类型。

长期大剂量使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经紊乱或排卵障碍。妊娠期使用需严格评估风险，系统性红斑狼疮等自身免疫病患者应在医生指导下调整剂量，避免胎儿发育异常。

短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片停药后通常1-3个月恢复排卵，但紧急避孕药左炔诺孕酮可能引起短期月经周期改变。计划怀孕前建议完成至少一次正常月经周期，以排除药物对子宫内膜的影响。

来曲唑、克罗米芬等促排卵药物可直接作用于卵巢，用于多囊卵巢综合征等不孕症治疗。此类药物需严格监测卵泡发育，避免多胎妊娠或卵巢过度刺激综合征，使用期间应在生殖医学中心规范随访。

左甲状腺素钠用于甲减患者维持正常甲状腺功能，妊娠期剂量通常需增加。未经控制的甲减可能导致流产或胎儿智力障碍，服药期间应每4-6周检测TSH水平，及时调整剂量保障胎儿神经发育需求。

糖尿病孕妇使用胰岛素控制血糖时，门冬胰岛素、地特胰岛素等制剂不会通过胎盘屏障。但高血糖环境会增加胎儿畸形概率，建议孕前3个月将糖化血红蛋白控制在合理范围，妊娠期配合动态血糖监测调整方案。

计划怀孕或已妊娠女性使用任何激素药物前，均需向妇产科医生或专科医师详细咨询。建议完善孕前检查，记录用药史和月经周期，避免自行调整药物。妊娠早期应特别注意甲状腺功能、血糖及免疫指标监测，必要时进行药物浓度检测。保持均衡饮食，适量补充叶酸和维生素D，规律作息有助于降低药物潜在风险。出现异常阴道出血或腹痛等症状时须及时就医。