胰岛素是否可以停用需根据患者病情决定,部分患者在血糖控制稳定后可逐渐减量或停用,但1型糖尿病患者通常需要终身使用。
对于2型糖尿病患者,若通过胰岛素治疗使胰腺功能得到部分恢复,同时配合严格饮食控制、规律运动及口服降糖药,部分患者可在医生指导下逐步减少胰岛素用量甚至停用。这类患者通常需满足空腹血糖稳定在较低水平、糖化血红蛋白达标且无频繁低血糖发作等条件。减药过程需持续监测血糖并定期复查胰岛功能,避免突然停药导致血糖反弹。
1型糖尿病患者因自身胰岛素绝对缺乏,须依赖外源性胰岛素维持生命,擅自停用会导致酮症酸中毒等急性并发症。妊娠期糖尿病、重症感染或手术期患者也需根据病情阶段性使用胰岛素,待应激状态解除后方可评估是否调整方案。合并严重肝肾功能不全的糖尿病患者,胰岛素往往不可替代。
调整胰岛素治疗方案需在内分泌科医生指导下进行,通过动态血糖监测、糖化血红蛋白等指标综合评估。患者不可自行增减药量,若出现视力模糊、口渴多尿等血糖波动症状应及时就医。日常需保持均衡饮食与适度运动,定期进行糖尿病并发症筛查。