急性甲状腺炎是由细菌或病毒感染引起的甲状腺急性炎症,主要表现为颈部疼痛、发热、甲状腺肿大,严重时可出现吞咽困难或声音嘶哑。
1、细菌感染:化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌等细菌经血行或淋巴系统侵袭甲状腺,需使用抗生素治疗如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,伴甲状腺脓肿时需穿刺引流。
2、病毒感染:柯萨奇病毒或流感病毒等引发亚急性甲状腺炎前期表现,特征为甲状腺区放射性疼痛,可选用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
3、邻近感染:口腔、咽喉部感染灶直接蔓延至甲状腺,需同时处理原发感染灶,甲状腺局部可冷敷减轻肿胀。
4、医源性因素:甲状腺穿刺或手术后继发感染,表现为术后发热伴切口红肿,需加强伤口护理并经验性使用广谱抗生素。
发病期间建议卧床休息,选择流质饮食避免颈部刺激,体温超过38.5℃需及时就医评估感染程度。