胆汁性肝硬化的严重症状表现主要包括皮肤瘙痒、黄疸、脂肪泻、肝性脑病。
1、皮肤瘙痒胆汁淤积导致胆盐沉积在皮肤,刺激神经末梢引发顽固性瘙痒,夜间加重,可遵医嘱使用考来烯胺、利福平、纳曲酮等药物缓解。
2、黄疸胆红素代谢障碍造成皮肤黏膜黄染,伴随尿色加深和陶土样便,可能与胆管损伤或肝细胞坏死有关,需通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸等药物改善胆汁排泄。
3、脂肪泻胆汁缺乏导致脂肪消化吸收障碍,出现恶臭油腻便和营养不良,需补充脂溶性维生素并采用中链甘油三酯饮食调整。
4、肝性脑病晚期肝功能失代偿引发血氨升高,表现为意识障碍和扑翼样震颤,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
患者应定期监测肝功能指标,避免高脂饮食,出现意识改变或呕血等危急症状需立即就医。