牙痛引起的三叉神经痛是怎么回事
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牙痛引起的三叉神经痛是怎么回事
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牙痛引起的三叉神经痛可能由牙髓炎、根尖周炎、龋齿感染扩散、颌骨囊肿压迫或三叉神经分支受刺激等因素引起，可通过抗感染治疗、神经阻滞、手术减压等方式缓解。
1、牙髓炎：
牙髓组织发炎时会释放炎性介质刺激邻近的三叉神经末梢，表现为放射性面部疼痛。需通过根管治疗清除感染源，配合非甾体抗炎药控制炎症反应。
2、根尖周炎：
牙齿根尖部化脓性炎症可能扩散至下颌神经管，引发持续性跳痛。需进行根尖切除术或拔除患牙，严重者需静脉注射抗生素。
3、龋齿感染扩散：
深龋导致细菌侵入牙本质小管，可能通过牙周膜间隙影响三叉神经第二支上颌神经。需彻底清创后填充修复，伴脓肿形成时需切开引流。
4、颌骨囊肿压迫：
含牙囊肿或根尖囊肿增大可压迫下牙槽神经，产生电击样疼痛。需手术摘除囊肿并行骨腔刮治，必要时进行神经松解术。
5、神经分支受刺激：
智齿阻生或修复体不当可能持续摩擦神经分支，诱发阵发性剧痛。需调整修复体或拔除阻生齿，顽固性疼痛可采用射频热凝治疗。
日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免刺激患处，急性期进食温凉流质饮食。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时处理，避免用力咀嚼硬物。出现面部闪电样疼痛持续超过1周或伴随视力变化时，需立即就诊排除颅内病变。
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