鼻窦炎手术后取出填塞棉条仍不通气可能与术后水肿、分泌物堵塞、鼻窦结构异常或感染有关,可通过鼻腔冲洗、抗炎治疗、局部减充血剂及二次手术评估改善。
1、术后水肿手术创伤导致鼻黏膜充血肿胀,可短期使用布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,配合生理盐水鼻腔冲洗帮助消肿。
2、分泌物堵塞血痂或黏稠分泌物阻塞窦口,需每日使用海盐水冲洗鼻腔,必要时医生可能使用吸引器清理,避免自行掏挖。
3、结构异常中鼻甲复位不良或瘢痕粘连可能阻碍通气,需通过鼻内镜复查确认,严重时需行粘连松解术或修正手术。
4、继发感染术后细菌感染可加重肿胀,表现为脓性分泌物和发热,需口服阿莫西林克拉维酸钾或头孢呋辛控制感染。
术后1个月内避免用力擤鼻及剧烈运动,保持环境湿度,若持续鼻塞超过2周或伴随头痛发热需及时复诊。