乳突炎无积液正常吗
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我患有乳突炎，听说乳突炎都会有积液流出，乳突炎无积液正常吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
乳突炎无积液属于轻度表现，可能由急性中耳炎迁延、气压损伤、骨质异常或免疫缺陷等因素引起，需结合影像学与症状综合评估。
1. 急性中耳炎迁延未彻底治愈的中耳炎可能仅引发乳突气房黏膜充血肿胀而无积液，表现为耳后压痛和低热。治疗需足量使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素。
2. 气压损伤飞行或潜水导致的气压骤变可造成乳突气房黏膜损伤，出现疼痛但无积液。通过咀嚼动作和鼻腔减充血剂如羟甲唑啉可缓解症状。
3. 骨质异常乳突气房发育不良或骨炎可能限制炎性渗出，伴随持续性钝痛。需行颞骨CT确认，严重者需乳突切开术或病灶清除术。
4. 免疫缺陷HIV或糖尿病等患者易发生非典型感染，炎症反应较弱而积液少。需控制基础疾病并联合克拉霉素或伏立康唑等靶向治疗。
日常应避免用力擤鼻及耳道进水，若出现听力下降或发热加重须及时复查颞骨CT。
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