肝内胆管结石需通过超声检查、磁共振胰胆管造影、CT检查和经内镜逆行胰胆管造影等明确诊断。
1、超声检查超声检查是筛查肝内胆管结石的首选方法,可显示结石位置、大小及胆管扩张情况,具有无创、经济的特点。
2、磁共振胰胆管造影磁共振胰胆管造影能清晰显示胆管树三维结构,对小结石和胆管狭窄的检出率较高,无须注射造影剂。
3、CT检查CT检查可评估结石分布范围及肝脏萎缩等继发改变,增强CT有助于鉴别肿瘤性病变。
4、经内镜逆行胰胆管造影经内镜逆行胰胆管造影兼具诊断和治疗价值,可直接取石或放置引流管,但属于有创操作。
确诊后需根据结石数量、肝功能等情况选择药物溶石、内镜治疗或手术方案,日常需低脂饮食并定期复查。