尿蛋白两个加号多数情况提示轻度肾脏损伤,可能由生理性因素、泌尿系统感染、慢性肾病、糖尿病肾病等原因引起。
1、生理性因素:剧烈运动、发热或寒冷刺激可能导致暂时性蛋白尿,无须特殊治疗,去除诱因后复查尿常规即可恢复正常。
2、泌尿系统感染:可能与细菌感染、尿路结石等因素有关,通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物治疗。
3、慢性肾病:可能与高血压、免疫异常等因素有关,通常表现为水肿、乏力。需进行降压护肾治疗,常用药物包括缬沙坦、贝那普利、羟苯磺酸钙等。
4、糖尿病肾病:长期血糖控制不佳导致肾小球损伤,可能出现泡沫尿、视物模糊。需严格控制血糖,可使用达格列净、厄贝沙坦、阿卡波糖等药物。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期监测血压血糖,若持续异常需肾内科进一步检查24小时尿蛋白定量及肾功能评估。