尿常规检查中上皮细胞两个加号可能由生理性脱落、尿路感染、妇科炎症、肾脏疾病等原因引起,需结合其他指标综合判断。
1. 生理性脱落:尿液中的上皮细胞可能来自尿道或生殖道正常代谢脱落,无明显症状时无须特殊处理,建议多饮水、保持会阴清洁。
2. 尿路感染:膀胱炎或尿道炎可能导致尿路上皮细胞脱落增加,常伴有尿频尿痛,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物治疗。
3. 妇科炎症:女性阴道炎或宫颈炎时分泌物混入尿液中,可能检出鳞状上皮细胞增多,需妇科检查确认后使用克霉唑、甲硝唑或保妇康栓等药物。
4. 肾脏疾病:肾小管病变时可见肾小管上皮细胞异常脱落,可能伴随蛋白尿或管型尿,需进一步检查肾功能并遵医嘱治疗。
建议复查尿常规并完善尿沉渣镜检,避免剧烈运动后留取标本,女性应避开月经期检查,持续异常需肾内科或泌尿外科就诊。