腰椎间盘突出症手术麻醉方式主要有全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉及神经阻滞麻醉。
1、全身麻醉通过静脉或吸入麻醉药物使患者意识消失,适用于复杂手术或合并心肺疾病患者,需麻醉医师全程监测生命体征。
2、椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞,通过穿刺将麻醉药注入椎管,可保持患者清醒但无痛感,适用于单侧下肢手术。
3、局部麻醉在手术切口部位注射麻醉药物,适用于微创椎间孔镜等短时手术,术后恢复快但可能需辅助镇静药物。
4、神经阻滞麻醉选择性阻滞脊神经根或周围神经,适用于特定节段突出,需超声或X线引导定位,可减少全身用药量。
术后早期应在医生指导下进行腰背肌功能锻炼,避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并保持脊柱生理曲度。