身材焦虑症的症状主要有过度关注体型、频繁称重、回避社交活动、情绪波动大、出现进食障碍等。身材焦虑症属于体象障碍的一种，患者对自身体型的认知与实际存在显著偏差，可能伴随焦虑症或抑郁症。

患者会反复检查身体局部如腹部、大腿的围度，每天花费大量时间观察镜中形象，甚至因细微变化产生强烈痛苦。部分人群可能通过拍照对比、测量工具记录数据，这种强迫行为可能干扰正常生活。长期过度关注可能导致皮肤因频繁摩擦出现损伤。

患者每日称重次数超过3次，对体重数字变化极度敏感，0.5公斤波动即可引发焦虑发作。部分人群会建立复杂的体重记录表格，或根据称重结果极端调整饮食计划。这种行为可能伴随体脂秤等设备的过度依赖，影响正常生物钟规律。

因担心他人评价而拒绝参与需暴露身体的游泳、健身等活动，夏季仍穿着厚重衣物遮盖体型。严重者可能缺席家庭聚会或职场活动，导致人际关系恶化。部分青少年患者会出现拒绝上学的情况，这种回避行为往往伴随社交恐惧症状。

因体型认知失调出现突然的情绪崩溃，包括无诱因哭泣、暴怒发作等，持续时间超过30分钟。部分患者会因服装不合身等小事产生强烈挫败感，这种情绪反应可能伴随自伤行为。情绪低谷多发生在餐后或晨起照镜子时，与血清素水平变化相关。

约40％患者会发展出神经性厌食或暴食行为，表现为严格计算每卡路里或周期性暴饮暴食。部分人群交替使用催吐、过度运动等补偿行为，可能导致电解质紊乱、牙釉质腐蚀等躯体问题。这种进食紊乱常与完美主义人格特质共存。

建议存在身材焦虑的人群建立规律的三餐时间表，避免长时间单独照镜子或测量身体数据。可尝试瑜伽、冥想等舒缓运动替代剧烈健身，选择宽松舒适的衣物减少身体束缚感。若出现持续两周以上的情绪低落或进食异常，应及时至精神心理科就诊，认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂类药物对改善体象认知偏差具有较好效果。家属应注意避免评价患者体型，共同营造包容的家庭氛围。