癫痫(俗称羊儿疯)后期治疗可通过抗癫痫药物调整、神经调控治疗、生酮饮食、手术评估等方式干预。癫痫后期通常由耐药性发作、脑结构异常、代谢紊乱、遗传因素等原因引起。
1、药物调整耐药性癫痫可能与药物代谢异常、血药浓度不足有关,通常表现为频繁强直阵挛发作。可遵医嘱使用拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等二线抗癫痫药物。
2、神经调控迷走神经刺激术适用于药物难治性癫痫,通过植入设备减少异常放电。脑深部电刺激则针对特定致痫灶,需严格评估手术适应症。
3、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢模式,需在营养师监督下进行。可能出现便秘、低血糖等不良反应,需定期监测血酮水平。
4、手术评估致痫灶明确且位于非功能区时,可考虑前颞叶切除或病灶切除术。术前需进行长程视频脑电监测、头颅MRI等综合评估。
癫痫后期患者需保持规律作息,避免闪光刺激、睡眠剥夺等诱因,定期复查脑电图与血药浓度监测。