血糖高达30毫摩尔/升属于严重高血糖状态，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等急性并发症。长期未控制可导致视网膜病变、周围神经病变、肾功能损害等慢性损害。主要危险因素包括胰岛素绝对或相对不足、感染应激、药物使用不当等。

血糖超过30毫摩尔/升时，血液渗透压急剧升高，细胞脱水严重。糖尿病酮症酸中毒患者会出现深大呼吸伴烂苹果味呼气，尿酮体阳性，严重者可出现意识障碍。高渗性高血糖状态常见于老年2型糖尿病患者，表现为严重脱水、精神异常甚至昏迷，血浆渗透压常超过320毫渗量/升。这两种急症均需立即静脉补液及胰岛素治疗。

极端高血糖会损伤血管内皮功能，诱发急性冠脉综合征。血液黏稠度增加易形成血栓，心肌细胞在渗透压失衡状态下收缩力下降。患者可能出现胸闷胸痛、心律失常甚至心源性休克。合并高血压者更易发生主动脉夹层或出血性脑卒中。

高渗状态会导致脑细胞脱水萎缩，出现嗜睡、烦躁、抽搐等神经精神症状。长期高血糖会加速周围神经髓鞘变性，表现为四肢麻木刺痛、感觉减退。自主神经病变可引发胃轻瘫、排尿障碍等，严重影响生活质量。

肾脏在高糖环境下会出现肾小球高滤过损伤，表现为蛋白尿、血肌酐升高。视网膜微血管病变可致视力骤降甚至失明。肝脏糖原沉积异常可能导致脂肪肝进展为肝硬化。多器官功能衰竭是糖尿病急性并发症的主要死亡原因。

高血糖环境抑制白细胞吞噬功能，皮肤黏膜屏障受损。常见肺部感染、泌尿系感染及糖尿病足感染，创面愈合困难易发展为坏疽。真菌感染如口腔念珠菌病发生率显著增高，严重感染可诱发脓毒血症。

发现血糖超过30毫摩尔/升应立即就医，监测血酮、电解质及血气分析。治疗期间需规律监测血糖变化，避免剧烈运动防止跌倒。日常应控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。保持足部清洁干燥，定期进行眼底和尿微量白蛋白检查，随身携带糖尿病急救卡。