急性呼吸衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械通气、病因治疗等方式治疗。急性呼吸衰竭通常由肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水肿、外伤等因素引起。
1、氧疗:通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,纠正低氧血症,目标维持血氧饱和度超过90%。严重者需采用高流量氧疗或无创通气。
2、药物治疗:支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解气道痉挛,糖皮质激素如甲泼尼龙减轻炎症反应,抗生素如左氧氟沙星控制肺部感染。
3、机械通气:无创通气适用于意识清醒者,有创通气用于严重呼吸衰竭或意识障碍患者,需根据血气分析调整通气参数。
4、病因治疗:肺部感染需使用敏感抗生素,心衰患者需利尿和强心治疗,气胸需胸腔闭式引流,肺栓塞需抗凝或溶栓。
急性呼吸衰竭患者需绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,密切监测生命体征,及时处理并发症,病情稳定后逐步进行呼吸康复训练。