尿路感染患者通常需根据病原体类型选择抗菌药物注射治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林他唑巴坦等。
1、左氧氟沙星:
作为喹诺酮类抗菌药物,对多数革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有效,适用于非复杂性尿路感染。使用前需评估患者肾功能,妊娠期及18岁以下人群禁用。
2、头孢曲松:
第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌作用显著,适用于中重度感染或疑似耐药菌感染。需注意与含钙制剂配伍禁忌,长期使用可能引发二重感染。
3、阿米卡星:
氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌等耐药菌有效,通常作为联合用药方案。使用时需严格监测肾功能和前庭功能,疗程一般不超过7-10天。
4、氨曲南:
单环β-内酰胺类对需氧革兰阴性菌有高度活性,适用于青霉素过敏患者。可能引起注射部位疼痛,需缓慢静脉推注。
5、哌拉西林他唑巴坦:
β-内酰胺酶抑制剂复方制剂对产酶菌株有效,适用于医院获得性复杂尿路感染。用药期间需定期监测肝功能及血常规。
尿路感染患者治疗期间需保持每日2000毫升以上饮水量,建议选择蔓越莓汁等酸性饮品辅助抑制细菌黏附。避免辛辣刺激食物,穿着透气棉质内衣。症状缓解后仍需完成全程抗菌治疗,反复感染者建议进行尿培养检查。急性期可尝试热水坐浴缓解尿痛症状,但禁止自行调整用药方案。