肺微浸润腺癌三年复发怎么治疗好
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肺微浸润腺癌三年复发怎么治疗好
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肺微浸润腺癌三年复发可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式治疗。复发通常与肿瘤残留、基因突变、免疫逃逸、治疗不彻底等原因有关。
1、手术切除局部复发且病灶局限时可考虑二次手术，需结合术前评估明确切除范围，术后需密切随访。
2、靶向治疗基因检测提示EGFR/ALK等驱动基因突变时，可使用吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼等靶向药物，需监测耐药情况。
3、免疫治疗PD-L1高表达患者可选择帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂，需评估超进展风险。
4、化疗培美曲塞联合铂类仍是基础方案，多西他赛等药物可作为后续选择，需注意骨髓抑制等不良反应。
建议复查时完善全身评估，根据复发模式制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并定期监测肿瘤标志物。
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