心衰病情严重时会呕吐吗？
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心衰病情严重时会呕吐吗？
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心力衰竭病情严重时可能出现呕吐症状，主要与胃肠道淤血、药物副作用、电解质紊乱、急性肺水肿等因素有关。
1. 胃肠道淤血右心衰竭导致体循环淤血时，胃肠道静脉回流受阻引发淤血性水肿，刺激呕吐中枢。建议限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻淤血。
2. 药物副作用地高辛等强心苷类药物过量可能直接刺激延髓化学感受器触发呕吐。需立即监测血药浓度，调整用药方案或更换为米力农等非苷类正性肌力药。
3. 电解质紊乱长期利尿治疗引发的低钾血症可导致胃肠平滑肌麻痹性肠梗阻。需定期检测电解质，必要时口服氯化钾缓释片或静脉补钾。
4. 急性肺水肿左心衰竭急性发作时，严重缺氧和交感兴奋可引发喷射性呕吐。需立即半卧位吸氧，静脉注射吗啡、硝普钠等抢救药物。
心衰患者出现呕吐时应立即就医，日常需记录24小时出入量，避免饱餐后平卧，严格遵医嘱调整利尿剂用量。
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