孕妇便秘一般不建议自行用药，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物。孕妇便秘可能与激素变化、子宫压迫、饮食结构、运动不足、补铁剂副作用等因素有关，需优先通过饮食和生活方式调整缓解。

乳果糖口服溶液属于渗透性泻药，通过保留肠道水分软化粪便，对胎儿无不良影响。该药适用于妊娠期顽固性便秘，常见不良反应为腹胀，需避免与抗酸药同服。使用期间应监测血糖变化，糖尿病患者慎用。

小麦纤维素颗粒是天然膳食纤维补充剂，能增加粪便体积促进肠蠕动。该药不被人体吸收，特别适合妊娠合并痔疮的便秘患者。服用时需配合大量饮水，可能出现轻微腹胀感，通常数日内可自行缓解。

双歧杆菌三联活菌散通过调节肠道菌群改善便秘，对妊娠期肠道功能紊乱效果显著。需用温水冲服避免高温灭活活菌，不可与抗菌药物同时使用。个别患者可能出现短暂腹泻，通常不影响继续用药。

聚乙二醇4000散通过氢键固定水分软化粪便，适用于短期缓解孕期便秘。该药不被肠道吸收，但长期使用可能影响电解质平衡。服药期间出现腹痛或腹泻应减量，肠梗阻患者禁用。

开塞露作为应急外用制剂，通过甘油刺激肠壁引发排便反射。仅建议孕妇在粪便嵌顿时偶尔使用，频繁应用可能产生依赖性。使用时应注意插入深度，直肠黏膜损伤者禁用。

孕妇便秘应优先增加膳食纤维摄入，每日食用西蓝花、火龙果、燕麦等富含纤维的食物，配合适量散步等低强度运动。养成定时排便习惯，如厕时避免久蹲。若调整生活方式后便秘仍持续，需在产科医生指导下选择安全性明确的药物，禁止自行服用刺激性泻药或中成药。孕期用药需严格评估风险收益比，出现严重腹胀或便血需立即就医。