踝关节韧带损伤主要指踝关节周围韧带因外力作用发生的撕裂或拉伤,常见于运动损伤或意外扭伤,主要包括外侧副韧带损伤、内侧三角韧带损伤、下胫腓联合韧带损伤等类型。
1、外侧副韧带损伤多由足部内翻扭伤导致,表现为踝关节外侧肿胀疼痛,可通过支具固定配合冷敷缓解。
2、内侧三角韧带损伤常因足部外翻暴力引起,伴随内踝压痛和活动受限,严重者需石膏固定治疗。
3、下胫腓联合韧带损伤多见于高处坠落伤,表现为踝关节稳定性下降,核磁共振检查可明确损伤程度。
4、韧带完全断裂可能出现关节脱位和明显淤血,需手术修复重建韧带,术后需康复训练恢复功能。
急性期建议遵循RICE原则处理,恢复期逐步进行平衡训练和肌力锻炼,避免过早负重活动。慢性不稳患者可考虑佩戴护踝预防反复损伤。