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椎间盘突出症患者怀孕可能加重腰痛或下肢放射痛，症状发展通常经历早期腰椎不适、中期神经压迫症状、晚期活动受限三个阶段。妊娠期生理变化可能通过激素水平改变、机械压力增加、核心肌群松弛、体液潴留四种机制影响病情。
1、激素水平改变孕激素和松弛素分泌增加导致韧带松弛，可能降低腰椎稳定性。建议通过孕妇瑜伽增强肌肉代偿，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、硫酸镁注射液、甲钴胺等药物。
2、机械压力增加子宫增大使腰椎前凸角度加大，椎间盘压力升高。可使用托腹带分担重量，避免久站久坐，急性发作时医生可能建议使用塞来昔布、乙哌立松、甘露醇等缓解症状。
3、核心肌群松弛腹直肌分离减弱腹部支撑力，增加腰椎负荷。推荐进行凯格尔运动和水疗，必要时短期使用氯唑沙宗、维生素B1、地奥司明等药物改善血液循环。
4、体液潴留妊娠期血容量增加可能加重神经根水肿。需控制钠盐摄入，睡眠时采用左侧卧位，医生可能开具七叶皂苷钠、马栗种子提取物、腺苷钴胺等消肿神经营养药物。
妊娠期间出现进行性肌力下降或大小便功能障碍需立即就诊，日常建议侧卧位休息时在双腿间放置孕妇枕，补充富含钙质和优质蛋白的食物。
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