止不住血可能是凝血功能障碍、血小板减少、严重外伤或败血症等疾病的表现。败血症属于严重感染引发的全身炎症反应,通常伴随高热、寒战等症状。
1、凝血障碍遗传性血友病或维生素K缺乏可能导致凝血因子异常,表现为皮下瘀斑、关节出血。需补充凝血因子或维生素K,药物如人凝血因子Ⅷ、维生素K1注射液。
2、血小板异常免疫性血小板减少症或白血病会引起血小板数量下降,常见牙龈出血、鼻衄。治疗采用糖皮质激素、免疫球蛋白,药物如泼尼松、静注人免疫球蛋白。
3、血管损伤严重外伤或手术可能导致血管破裂出血,需压迫止血或外科缝合。伴随疼痛、肿胀时可用氨甲环酸注射液辅助治疗。
4、败血症细菌感染扩散至血液时可能引发弥散性血管内凝血,表现为瘀斑、多部位出血。需紧急抗感染治疗,药物如美罗培南、万古霉素。
出现持续出血应立即就医,避免剧烈运动,保持创面清洁,监测血压和心率变化。