骨折并发症主要包括早期感染、血栓形成、骨不连、关节僵硬等,严重时可能引发脂肪栓塞综合征或骨筋膜室综合征。
1、感染:开放性骨折易发生伤口感染,表现为红肿热痛,需清创并使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素治疗,严重时需手术引流。
2、血栓形成:长期制动可能导致下肢深静脉血栓,表现为肢体肿胀疼痛,可使用低分子肝素、利伐沙班抗凝,配合弹力袜预防。
3、骨不连:骨折端血供不足或固定不稳可能导致愈合延迟,需手术植骨并采用锁定钢板加强固定,配合脉冲电磁场刺激治疗。
4、关节僵硬:长期固定易致关节粘连,早期需进行被动活动训练,严重者需关节镜下松解术,配合塞来昔布缓解炎症反应。
骨折后应定期复查X线监测愈合情况,在医生指导下循序渐进进行康复训练,补充钙质及维生素D促进骨骼修复。