肠多发息肉多数情况下无须手术,具体处理方式需根据息肉大小、病理类型、数量及患者症状综合评估,主要干预措施有内镜切除、定期随访、药物治疗、手术切除。
1、内镜切除直径小于10毫米且无癌变倾向的息肉可通过肠镜下电切或黏膜切除术处理,操作创伤小且恢复快。
2、定期随访对于5毫米以下的低风险小息肉,建议每1-3年复查肠镜,动态监测息肉变化情况。
3、药物治疗伴有炎症的息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物,或配合叶酸补充降低复发风险。
4、手术切除直径超过20毫米、病理提示高级别上皮内瘤变或癌变的息肉需行肠段切除术,术后需加强病理随访。
日常需减少红肉及加工食品摄入,增加膳食纤维补充,戒烟限酒并控制体重,定期进行粪便潜血及肠镜检查。