哺乳期可选择铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂，或遵医嘱短期使用奥美拉唑等抑酸药。哺乳期用药需权衡药物安全性、母乳影响程度及母亲症状严重性，主要考虑因素包括药物成分渗透性、半衰期、婴儿吸收风险等。

1、铝碳酸镁：

该药通过中和胃酸并在黏膜形成保护层缓解胃部不适，其活性成分几乎不进入血液循环，对母乳影响极小。服药期间可能出现轻微便秘或腹泻，建议与哺乳时间间隔2小时以上。长期使用需监测血镁水平。

2、硫糖铝：

作为局部作用制剂，在溃疡面形成保护膜促进愈合，全身吸收率低于5％。哺乳期使用安全性较高，但可能干扰铁剂吸收，贫血患者需注意补充。常见不良反应为口干和便秘。

3、瑞巴派特：

通过增加胃黏液分泌和前列腺素合成保护胃黏膜，动物实验显示乳汁分泌量极低。适用于慢性胃炎引起的烧灼感，服药期间建议观察婴儿是否出现稀便。避免与铁剂同时服用。

4、奥美拉唑：

质子泵抑制剂中哺乳期相对安全的选择，乳汁中浓度约为母体血药浓度的1％。短期使用对婴儿影响较小，但长期应用可能影响胃酸屏障功能。建议在医生指导下控制用药周期。

5、枸橼酸铋钾：

在胃酸环境下形成沉淀覆盖溃疡面，几乎不被人体吸收。哺乳期使用安全性较好，但可能使乳汁暂时呈灰白色。含铋制剂连续使用不宜超过4周，用药期间需监测肾功能。

哺乳期胃部不适建议优先通过少食多餐、避免辛辣食物、餐后直立位等生活方式调节。症状持续或加重时应及时就医，避免自行长期用药。服用胃药期间注意观察婴儿精神状态、排便情况，出现异常需立即停药并咨询保持充足水分摄入有助于药物代谢，同时可适量食用小米粥、山药等养胃食材辅助缓解症状。