过期的眼药水不建议继续使用。眼药水过期后可能发生成分变化、药效降低或微生物污染,主要有药物失效、刺激眼部、继发感染、过敏反应、延误治疗等风险。
眼药水在有效期内经过严格稳定性测试,确保药物浓度、无菌状态和物理性质符合标准。过期后药物分子可能分解导致浓度下降,抑菌剂失效可能滋生细菌真菌。部分眼药水如含前列腺素衍生物类成分,分解产物可能刺激角膜引发灼烧感。
部分患者使用过期眼药水后可能出现结膜充血、畏光流泪等轻度刺激症状,通常停用后可缓解。但免疫功能低下者可能发生严重感染,如铜绿假单胞菌性角膜炎需抗生素治疗。需注意某些眼药水过期后pH值改变,可能加重干眼症患者的不适感。
使用眼药水前应检查有效期和液体性状,出现沉淀、变色或异味须立即停用。建议每三个月清理一次家庭药箱,过期药品应交由专业机构回收处理。对于慢性眼病患者,可设置用药提醒避免药物过期,同时定期复查调整用药方案。眼部不适时应及时就医,避免自行使用存疑药品延误病情。
降低眼压的眼药水主要有前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂、拟胆碱能药物等。眼压升高可能与青光眼、葡萄膜炎、眼外伤等因素有关,建议在医生指导下根据病因选择合适药物。
1、前列腺素类药物拉坦前列素滴眼液通过增加房水流出降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。曲伏前列素滴眼液作用机制类似,需注意可能引起虹膜颜色加深等不良反应。这类药物通常每日晚间使用一次,使用后需按压泪囊区减少全身吸收。
2、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液通过减少房水生成发挥作用,对原发性开角型青光眼效果显著。卡替洛尔滴眼液对心血管影响较小,但哮喘患者禁用。使用前需监测心率,避免与其他β受体阻滞剂口服药联用。
3、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺滴眼液可抑制睫状体碳酸酐酶活性,减少房水分泌。多佐胺滴眼液常与其他降眼压药物联用,可能引起口苦等不适。磺胺类药物过敏者慎用,长期使用需监测电解质。
4、α受体激动剂溴莫尼定滴眼液具有双重降压机制,适用于激光术后眼压控制。阿可乐定滴眼液多用于急性闭角型青光眼发作时短期降压。可能引起倦怠、口干等全身反应,儿童使用需谨慎。
5、拟胆碱能药物毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔改善房水循环,对闭角型青光眼效果明显。需注意可能诱发近视、眉弓疼痛等不良反应。老年患者使用时需防范视网膜脱离风险。
使用降眼压药物期间应定期复查眼压和视功能,避免自行调整用药方案。保持规律作息,控制咖啡因摄入,避免长时间低头动作。高血压、糖尿病患者需同步控制全身疾病。出现眼部红肿、视力骤降等异常应及时就诊,部分药物需冷藏保存,开封后超过四周不宜继续使用。