治疗前列腺增生常用的药物主要有α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂等,需根据病情在医生指导下选择。
1、α1受体阻滞剂坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;多沙唑嗪能缓解下尿路症状;特拉唑嗪适用于合并高血压患者。可能出现体位性低血压等不良反应。
2、5α还原酶抑制剂非那雄胺通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积;度他雄胺作用更强。需连续服用数月见效,可能导致性功能障碍。
3、植物制剂普适泰提取自黑麦花粉,可减轻炎症反应;锯叶棕提取物改善排尿症状;非洲臀果木提取物具有抗增殖作用。适合轻度患者。
4、M受体拮抗剂索利那新适用于以尿急为主的储尿期症状;托特罗定可减少膀胱过度活动。可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用。
建议患者定期复查前列腺特异性抗原,联合用药时需警惕药物相互作用,严重排尿障碍者需考虑手术治疗。