前列腺增生手术治疗

前列腺增生可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术等手术治疗。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常等因素有关，通常表现为尿频、排尿困难等症状。

经尿道前列腺电切术是通过尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织。该手术创伤小，恢复快，适用于大多数前列腺增生患者。术后可能出现短暂血尿、尿失禁等并发症，通常可自行缓解。术前需完善尿流动力学检查评估膀胱功能，术后需留置导尿管并预防感染。

经尿道前列腺剜除术采用激光或等离子技术剜除增生腺体，止血效果优于传统电切术。该手术适用于体积较大的前列腺增生，术中出血少，术后导尿管留置时间短。术后需监测电解质平衡，警惕经尿道电切综合征发生。长期随访显示该术式复发率较低。

开放性前列腺切除术通过腹部切口直接切除增生前列腺，适用于合并膀胱结石或憩室的患者。该手术视野清晰，可彻底切除腺体，但创伤较大，恢复期较长。术后需加强切口护理，预防深静脉血栓形成。目前该术式已逐渐被微创手术替代。

激光前列腺汽化术利用激光能量汽化增生组织，术中几乎无出血，适用于服用抗凝药物的患者。该手术可门诊开展，术后即刻改善排尿症状。需注意激光功率设置，避免尿道括约肌损伤。术后尿路刺激症状可能持续数周，需对症处理。

前列腺支架植入术通过置入金属支架扩张尿道，适用于高龄、高危手术患者。该微创操作时间短，可快速解除尿潴留。支架可能移位或堵塞，需定期复查。合并尿路感染时需先控制感染再行植入，术后需长期服用α受体阻滞剂维持支架通畅。

前列腺增生术后应保持会阴清洁，多饮水稀释尿液。避免久坐骑车，防止伤口受压。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。遵医嘱定期复查尿流率及残余尿量。术后初期可能出现尿急尿痛，通常2-4周逐渐缓解。若出现持续发热、严重血尿或排尿困难加重需及时就医。适度进行盆底肌训练有助于改善术后控尿功能。