地中海贫血(珠蛋白生成障碍性贫血)的血常规表现主要有血红蛋白降低、红细胞体积减小、红细胞计数升高或正常、红细胞分布宽度增宽。
1、血红蛋白降低血红蛋白浓度显著下降是典型表现,轻型患者血红蛋白可能在正常下限,重型可低于60g/L。
2、红细胞体积减小平均红细胞体积常低于70fL,平均红细胞血红蛋白含量低于27pg,呈现小细胞低色素特征。
3、红细胞计数变化代偿性造血可能导致红细胞计数正常或轻度升高,但血红蛋白总量仍不足。
4、红细胞分布异常红细胞体积差异增大,分布宽度超过15%,血涂片可见靶形红细胞和异形红细胞。
建议疑似地中海贫血者进行血红蛋白电泳和基因检测确诊,日常需避免缺铁干扰诊断,重度患者需定期监测铁蛋白水平。