小儿包茎是男性儿童常见的生殖器发育异常,主要表现为包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,分为生理性包茎和病理性包茎两类。
1、生理性包茎:多数新生儿存在生理性包茎,包皮与阴茎头自然粘连,3岁前可能逐渐分离。若无排尿困难或感染,无须特殊处理,家长需每日轻柔清洗会阴部。
2、排尿障碍:包皮口严重狭窄可能导致尿线细、排尿费力。家长需观察患儿排尿情况,若出现尿频、尿滴沥等症状,可遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素药膏预防感染。
3、反复感染:包皮垢积聚易引发包皮炎或尿路感染,表现为红肿、分泌物增多。家长需及时就医,医生可能建议使用莫匹罗星软膏等外用药物,严重时需行包皮扩张术。
4、病理性包茎:瘢痕性包茎多因反复感染导致包皮口纤维化,需手术干预。5岁后未自愈的包茎可考虑包皮环切术,手术时机需由泌尿外科医生评估。
家长应避免强行上翻包皮,保持局部清洁干燥,定期儿科随访。若发现阴茎头红肿、排尿异常或反复感染,应及时至儿童泌尿外科就诊。