矽肺可能引起心脏骤停,但概率较低。矽肺晚期可能因严重缺氧、肺动脉高压或右心衰竭导致心脏骤停,需警惕呼吸困难加重、下肢水肿等预警信号。
1、缺氧诱发矽肺患者肺功能严重受损时,长期低氧血症可导致心肌缺血,引发恶性心律失常。日常需持续低流量吸氧,急性发作时可使用氨茶碱注射液、沙丁胺醇气雾剂、甲泼尼龙琥珀酸钠缓解症状。
2、肺心病进展矽肺合并肺源性心脏病时,右心室负荷持续增加可能导致心源性猝死。患者可能出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,需使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片控制心衰。
3、急性感染呼吸道感染会加重矽肺患者心肺负担,严重感染可能诱发感染性休克。出现发热咳脓痰时需及时使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片抗感染治疗。
4、血栓栓塞矽肺患者血液黏稠度增高,肺动脉血栓脱落可导致猝死。卧床患者需定期使用低分子肝素钙注射液预防血栓,急性期需用注射用阿替普酶溶栓。
矽肺患者应每3个月复查肺功能与心脏超声,避免重体力劳动,保持居住环境通风,出现胸闷气促立即就医。