湿疹通常无法完全根治但可长期控制,复发概率与个体差异、环境管理、治疗依从性及皮肤屏障修复程度有关。
1、个体差异遗传性皮肤屏障功能障碍是湿疹反复的主因,建议长期使用含神经酰胺的保湿剂修复皮肤,急性期遵医嘱外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定。
2、环境管理接触过敏原或干燥环境易诱发,需避免羊毛织物、尘螨等刺激物,室内湿度建议维持在50%-60%,发作期可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
3、治疗依从性擅自停药会导致症状反弹,中重度湿疹需规律使用度普利尤单抗等生物制剂,合并感染时加用莫匹罗星软膏。
4、屏障修复慢性湿疹患者需持续使用含尿素或凡士林的润肤霜,每周用量至少200克,配合窄谱紫外线光疗可减少复发频率。
日常穿着纯棉衣物,洗澡水温不超过37℃,沐浴后3分钟内涂抹保湿剂,定期随访皮肤科评估病情变化。