晚上身上起疙瘩白天好转可能由荨麻疹、皮肤干燥、接触性皮炎、螨虫过敏或胆碱能性荨麻疹引起。可通过抗组胺药物、保湿护理、避免过敏原、环境清洁或降温处理等方式缓解。

1、荨麻疹：

夜间发作的荨麻疹多与免疫系统昼夜节律有关，组胺释放增加导致皮肤出现风团伴瘙痒。常见诱因包括食物过敏、药物反应或感染。治疗需口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，严重时可短期使用糖皮质激素。

2、皮肤干燥：

夜间皮脂分泌减少、空调房湿度降低会加剧皮肤屏障损伤，表现为干燥性丘疹。建议沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜，选择40℃以下温水清洁，避免使用碱性皂类。

3、接触性皮炎：

床单染料、洗衣液残留等接触性过敏原可能在夜间持续刺激皮肤。典型表现为边界清晰的红斑丘疹，接触部位症状显著。需更换为无荧光剂洗涤剂，使用纯棉寝具，必要时外用糠酸莫米松乳膏。

4、螨虫过敏：

床褥中的尘螨及其排泄物可诱发夜间加重的过敏性皮疹，常伴打喷嚏等呼吸道症状。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨面料枕套，严重者需进行脱敏治疗。

5、胆碱能性荨麻疹：

夜间体温升高可能诱发此类特殊荨麻疹，表现为1-3毫米的小风团，运动、情绪紧张时加重。建议睡前调低室温至22-24℃，穿着透气睡衣，可预防性服用酮替芬。

保持规律作息有助于稳定免疫节律，每日饮水不少于1500毫升，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸可改善皮肤屏障功能。选择宽松纯棉睡衣减少摩擦刺激，定期暴晒床垫杀灭螨虫。若皮疹持续超过6周或出现呼吸困难等全身症状，需及时排查慢性荨麻疹或系统性疾病的可能。