急性咽喉炎是否具有传染性需根据具体病因判断，病毒或细菌感染引起的急性咽喉炎可能传染，过敏或理化刺激导致的通常不传染。传染性咽喉炎主要有飞沫传播、接触传播等途径，非传染性咽喉炎多与局部刺激、胃酸反流等因素相关。

病毒性急性咽喉炎具有较强传染性，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。患者咳嗽或打喷嚏时，病毒可通过飞沫在空气中传播，接触被污染的物体表面后再触摸口鼻也可能感染。病程初期传染性最强，伴有咽痛、发热、声音嘶哑等症状时需佩戴口罩隔离。

细菌性急性咽喉炎以A组β溶血性链球菌感染为主，通过共用餐具或亲密接触传播。儿童聚集场所易发生集体感染，典型表现为咽部脓苔、颌下淋巴结肿痛。确诊需咽拭子培养，抗生素治疗24小时后传染性显著降低。

过敏性或反流性咽喉炎不存在传染风险。前者因花粉、尘螨等致敏原引发咽喉黏膜水肿，后者与胃酸刺激喉部组织相关。这类患者可能出现咽喉异物感或慢性咳嗽，但无发热等感染征象，通过过敏原检测或24小时食管pH监测可鉴别。

预防传染性急性咽喉炎需注意呼吸道卫生，咳嗽时用肘部遮挡，定期开窗通风。患者应单独使用餐具并高温消毒，症状缓解前避免前往人群密集场所。非传染性咽喉炎患者需远离烟雾等刺激物，反流性患者睡前3小时禁食。无论何种类型咽喉炎，出现呼吸困难、持续高热或颈部肿胀均需立即就医。